La Joint Commission (JCAHO) acredita hospitales y centros sanitarios en EE. UU. Sus estándares para neveras de medicamentos son de obligado cumplimiento para mantener la acreditación.
Rangos de temperatura obligatorios
- Nevera (medicamentos): 2–8 °C (36–46 °F).
- Congelador: ≤ -20 °C (≤ -4 °F).
Fuera de rango = medicamento potencialmente ineficaz → quitar y documentar.
Monitorizado: termómetro con alarma, no «test de la moneda»
El «penny test» (moneda sobre hielo) no es aceptado por JCAHO. Exige:
- Termómetro digital calibrado (±0,5 °C) con sonda en glicol o arena (simula masa medicamento).
- Alarma audible/visual si sale de rango.
- Registro diario (papel o automático) como parte de «equipment monitoring».
Contenido y limpieza
- Solo medicamentos. Cartel en puerta: «Solo medicamentos – No comida, bebida, sangre».
- Limpieza interior programada (semanal/mensual según protocolo centro).
- Caducados: retirada inmediata y destrucción según normativa EPA/DEA (nunca fregadero ni basura común).
Validación y cualificación
Al instalar nevera nueva: mapping de temperatura 24–72 h (múltiples sondas) para demostrar uniformidad ±1 °C. Documento archivado para auditoría.